04 декабря 2024, 21:08 МСК

Изготовление коронки без заготовки


1. После обнажения имплантата установите бесплечевой абатмент. Нужно оставить хотя бы 6 недель для заживления мягких тканей вокруг основания абатмента. Выбирайте самый широкий бесплечевой абатмент, который будет поддерживать мягкие ткани, не врезаясь в них.

2. необходима коррекция абатмента, используйте острый карбидный бор (№1557). При коррекции абатмента в полости рта работайте с охлаждением, чтобы избежать чрезмерного нагрева и возможного повреждения костной ткани.

Изготовление коронки без использования заготовки.

3. Используя традиционную слепочную массу, снимите слепок с абатмента; отлейте обычную гипсовую модель. Лабораторные этапы аналогичны таковым для изготовления коронок или несъемных мостовидных протезов на естественные зубы. Заострите край модели.

4. Прежде чем выполнять облицовку, нужно припасовать каркас, чтобы убедиться в пассивной посадке коронки.

5. После окклюзионной, межпроксимальной и эстетической коррекции коронку нужно зафиксировать. Следует использовать как можно меньше цемента в области шейки, чтобы избежать чрезмерного гидравлического давления. Важно тщательно удалить излишки цемента.

6. После фиксации проверьте окклюзию.

Внимание: коррекции абатмента в полости рта работайте с охлаждением, чтобы избежать чрезмерного нагрева и возможного повреждения костной ткани.

Чтобы убедиться в пассивной посадке каркаса, следует провести припасовку конструкции до того, как выполнять облицовку.

В апикальной части модели край должен быть тонким, заостренным. Контуры необязательно должны совпадать с высотой абатмента.

Статистика показывает, что после окончательной фиксации абатмент диаметром 2,0 мм погружается в ложе имплантата еще на 0,1 мм, а абатмент диаметром 3.0 мм - на 0.25 мм.

Секреты успеха
• Выбирайте наиболее широкий абатмент, который заполнит место отсутствующего зуба, не врезаясь в мягкие ткани сосочка.
• Абатменты диаметром 3,5 мм рекомендуются для области нижних резцов; абатменты диаметром 4,0 мм используются в основном в области верхних боковых резцов и премоляров. 5-миллиметровые абатменты наиболее универсальные. Абатменты диаметром 6,5 и 7,5 мм прекрасно подходят для восстановления моляров.
• Чтобы установить абатмент в желаемой позиции или достичь параллельности, до фиксации его можно повернуть в любое положение (возможно вращение на 360˚).
• Избегайте прямой коррекции абатмента, особенно его шейки, т.к. изменение формы может привести к нарушению ретенции.
• При внеротовой коррекции абатмента используйте специальный инструмент (260-101-390).
• При внутриротовой коррекции работайте с охлаждением.
• Для снятия слепка предварительно извлеките заготовку.
• Использовать ретракционную нить необязательно.
• Заготовка действует как средство ретракции десны.
• Модель может оканчиваться заостренным, суженным краем вдоль коронковой части абатмента.
• Используйте как можно меньше цемента, чтобы предотвратить развитие гидравлического давления. Последнее может помешать полноценной посадке коронки.